ЗАПОР У РЕБЕНКА

1. Чем опасен запор

Несвоевременное освобождение от каловых масс – прямой путь к интоксикации организма. При длительном запоре в кровь попадают вредные вещества, которые разносятся по всему организму, отравляя его. Если у ребенка старше  1 года, не находящегося на грудном вскармливании, дефекация отсутствует более 2-3 дней, могут проявляться следующие признаки:

• кишечные колики, вздутие животика и метеоризм;
• плохой сон;
• изменение консистенции каловых масс;
• высыпания на коже;
• отсутствие аппетита;
• тяжесть в области заднего прохода;
• возможен налет на поверхности языка. 

3. Причины запоров у детей

Самыми частыми и легко устранимыми причинами запоров у детей являются нарушения в питании и питьевом режиме.

Неправильный рацион питания

Запор может быть следствием несбалансированного питания ребенка. Пища, которая не содержит достаточного количества воды и клетчатки, затрудняет продвижение каловых масс по кишечнику. У детей, которые едят в основном термически обработанные продукты, твердые сыры, белый хлеб и сдобную выпечку, а также мясо, запоры могут быть частым спутником.

Нарушение питьевого режима

Одна из самых распространенных причин — ребенок мало пьет. В норме ребенок старше года должен получать не менее 30 мл жидкости на кг веса, а при повышении температуры, жаркой погоде или физических нагрузках эта норма может существенно увеличиваться.

Другие причины возникновения запора у ребенка могут включать:

Прием некоторых лекарств

Некоторые лекарства — например, такие как препараты для лечения дефицита железа, — могут вызывать запоры.

Смена питания

Запор может возникать у детей при переходе от грудного молока к детской смеси или от детского питания к твердой пище.

Приучение к горшку

Когда приучение к горшку становится похожим на «принуждение», у малышей может развиваться запор в силу психологических причин — страха, неудобства, неготовности к обучению.

Подавление позывов в туалет

Некоторые дети избегают ходить в туалет, даже если чувствуют позывы. Они могут игнорировать внутренние ощущения и сдерживать позывы по разным причинам: например, из-за нежелания пользоваться туалетом вдали от дома, увлечения и нежелания прерывать веселую игру или необходимости просить взрослого о помощи. Игнорирование позывов в туалет у детей может быть серьезной проблемой — это быстро приводит не только к запорам, но и к нарушению рефлекса дефекации в целом.

Стресс

Стресс также может привести к запорам. Дети могут страдать от запоров из-за необходимости начинать учебу в новой школе или наличия каких-то психологических проблем дома. Исследования показывают, что эмоциональные расстройства могут влиять на то, как хорошо функционирует кишечник, и могут вызывать как запоры, так и диарею.

Синдром раздраженного кишечника

Некоторые дети страдают запорами из-за синдрома раздраженного кишечника (СРК), который может возникнуть, когда они испытывают стресс или едят определенные продукты — например,  жирные или слишком пряные. У ребенка с СРК может быть запор или диарея, а также боль в животе и метеоризм.

Нарушение баланса микрофлоры кишечника

Дисбиоз (дисбактериоз) может быть частой причиной различных нарушений функций кишечника, в том числе запоров и диареи.

Другие заболевания

В некоторых случаях запор является признаком других медицинских заболеваний. Поэтому поговорите со своим врачом, если у ребенка продолжаются проблемы или запоры длятся дольше 2-3 недель.го режима

4. Лечение запора в домашних условиях

Запоры у детей требуют немедленной реакции врослых. Лечение запоров должно быть комплексным и направленным как на устранение причин и нормализации работы кишечныка, так и на скорейшее облегчение дефекации. Конечно, такое лечение должен назначать врач.

Самый легкий, безболезненный и безопасный способ лечения запоров — это правильное питание (или даже специальная диета на время запоров) и физические упражнения, улучшающие перистальтику кишечника.

Слабительные средства и клизмы могут применяться только кратковременно из-за вероятности развития привыкания. Даже в целом безвредные способы воздействия непосредственно на кишечник, не вызывающие привыкания, при длительном применении могут нарушать естественный рефлекс дефекации и усугублять проблему запоров. 

Что можно предпринять в домашних условиях:

• Первое и обязательное условие — нормализовать рацион ребенка и соблюдать питьевой режим.
• Оливковое масло натощак может быть эффективным средством, которое не вызывает привыкания, однако иногда может спровоцировать рвоту, поэтому применять его надо осторожно. Давать масло детям можно с трех лет, начиная с половины чайной ложки. Принимают масло перед едой.
• Лен – надежный помощник в борьбе с запорами. Настой семян можно вводить ректально, в виде клизмы. Из измельченного семени льна можно приготовить отвар – его дают перед едой. Также льняную муку можно ввести в детский рацион, используя для приготовления блюд.

Для быстрой помощи при запоре у детей могут применяються:

• Клизмы с глицерином, которые позволяют безболезненно вывести каловые массы, не травмируя слизистую оболочку кишечника и стимулируя перистальтику. Однако в домашних условиях применить этот метод может быть сложно: трудности вызывает расчет дозировки, особенно для детей.
• Клизмы с экстрактом ромашки – еще один эффективный метод, который позволяет мягко расслабить мускулатуру, предотвращает интоксикацию, обладает противовоспалительными свойствами.
• Экстракт мальвы применяют ректально. Он расслабляет мускулатуру, снимает спазмы и воспаления, мягко стимулирует выведение кала.

Самое главное и важное в лечении и профилактике запоров – установить и устранить первопричину, которая привела к задержке стула. Это особенно важно в случае запора у детей, так как может быть симпотом хирургической патологии, хоть и в очень редких случаях. 

5. Психологический запор у ребенка

Дефекация проходит на уровне рефлексов, но иногда этот процесс нарушается. Причиной может быть психологический барьер в период приучения к горшку, недовольство родителей или даже наказание за неудачи, стресс во время привыкания к детскому садику или банальное стеснение при посещении общих туалетов. Многие детки поначалу стесняются и не могут расслабиться в непривычных условиях детского садика, где много лишних глаз.

В результате запора малышу становится больно ходить в туалет, это вызывает страх перед дефекацией и еще больше усугубляет проблему.

Чтобы преодолеть это состояние, необходимо:

• соблюдать диету, которая способствует формированию мягких каловых масс;
• проявлять терпение и не ругать ребенка за неудачи при приучении к горшку;
• объяснять ребенку, что в туалет ходят абсолютно все живые существа, что человеку может быть стыдно присесть за кустиком, а пользоваться общим туалетом — это хорошо и правильно;
• объяснять малышу, что сдерживаться вредно; 
• стараться сходить в туалет дома, если обычное время позыва у малыша — это утро или вечер;
• деликатно объяснить воспитателю вашу временную проблемеу и не стесняться принести в садик любимый домашний горшок.

6. Профилактика запоров у детей

Несвоевременное испражнение – это постоянный дискомфорт, отрицательно влияющий на качество жизни: ребенок может быть раздражен или испуган, из-за навязчивых «туалетных» мыслей он не может сосредоточиться, а страх перед походом в туалет еще больше усугубляет проблему. Для профилактики возникновения запоров ребенок должен:

• получать достаточное количество содержащих клетчатку продуктов: отруби, овощи, фрукты, орехи, кисломолочные продукты;
• не злоупотреблять продуктами, которые содержат танин (крепкий черный чай, сушеная черника, шоколад, рисовая каша, кисели);
• ежедневно выпивать достаточное количество жидкости, отдавая предпочтение обычной питьевой воде, а не сокам, сладким напиткам или чаю;
• питаться регулярно, в одно и то же время не менее трех раз;
• больше двигаться: регулярные занятия спортом исключают застой каловых масс в кишечнике.

Кроме организации всего вышеперечисленного, родители должны следить за состоянием ребенка:

• если после опорожнения кишечника остается чувство тяжести в животе, давление в районе ануса, стоит проконсультироваться у доктора;
• создать дома благоприятный психологический климат, избегать стрессов или максимально смягчать те, которые нельзя предотвратить: например, начало посещения детского сада или учебы в школе;
• никогда не ругать малышей за «аварии», которые случаются в процессе приучения к горшку.